Description du poste

  • Fonction : Expert(e) médical(e) Evaluation, Pertinence de l’offre et parcours de soins
  • Statut : Conseiller médical
  • Temps plein/Temps partiel
  • Type de contrat : durée d’affectation souhaitée : 3 ans
  • Date de prise de fonction : 01/09/2016 (mais peut être retardée – contacter les responsables)
  • Lieu d’exercice : Paris (Duquesne – 14 avenue Duquesne – PARIS 7ème )

Description de la structure

Direction : Direction Générale de l’Offre de Soins

Sous-direction : Département Stratégie-Ressources

Bureau : Mission d’aide au pilotage et de synthèse stratégique (préfiguration)

Le bureau de l’évaluation, des modèles et des méthodes assure, au sein de la sous-direction de la régulation de l’offre de soins, le pilotage des dossiers transverses aux trois champs (premier recours, aigu, aval), avec une dimension prospective. Il est également garant de la cohérence des politiques menées et de leur évaluation, à la fois en matière d’organisation des soins et de financement. Il assure enfin un rôle d’appui méthodologique et coordonne les travaux de mise au point de nouveaux modèles organisationnels et financiers.

Activités du bureau :

Quatre missions majeures :

  • Mettre au point un cadre d’analyse commun à la DGOS en matière de régulation de l’offre de soin :
    • Animer la démarche d’analyse des besoins de la population et des impacts de la structure de l’offre sur la consommation de soins
    • Définir les méthodologies d’élaboration, de pilotage et de suivi, pour la partie relative à l’organisation des soins, des futurs schémas régionaux de santé (ex-SROS)
    • Proposer des outils de suivi et d’analyse communs à la sous-direction
  • Faire évoluer, au vu de ces évaluations, les dispositifs mis en œuvre par la DGOS et les ARS et diffuser les évolutions de la « doctrine » de la DGOS en matière de financement et de régulation de l’offre de soins
    • Mesurer l’impact de la T2A, des décisions tarifaires et d’allocation des ressources
    • Evaluer l’impact de la mise en œuvre des dispositifs de régulation territorialisée de l’offre de soins, notamment les futurs schémas régionaux de santé
    • S’assurer de la prise en compte des évaluations dans les politiques de régulation de l’offre de soins
    • Diffuser auprès des partenaires internes et externes la « doctrine » de la DGOS en matière de financement et de régulation de l’offre de soins
  • Garantir, à travers les modèles de financement et de régulation de l’offre de soins, l’accès à des soins de qualité et pertinents:
    • Concevoir et faire évoluer les modèles de financement à la qualité
    • Développer un cadre d’action en matière de pertinence des soins transversal à la DGOS et le diffuser auprès des ARS
    • Piloter, pour la DGOS, la réforme du ticket modérateur
  • Approfondir et mettre en cohérence le modèle « T2A » de financement à l’activité au service de l’organisation des soins :
    • Piloter les chantiers de financement transverses à toute l’offre de soins : missions d’intérêt général et aide à la contractualisation (MIGAC), et garantir la cohérence entre les différents aspects du modèle de financement et de l’offre de soins
    • Définir et faire évoluer les dispositifs d’allocation et de péréquation des moyens financiers dans les régions
    • –       Prendre en compte les spécificités des départements d’outre-mer (DOM) (organisation et financement), en lien avec le bureau chargé de l’outre-mer (SR2)

L’organisation interne du bureau :

Effectif du bureau (répartition par catégorie) : 15

 Il est composé de :

  • 1 chef de bureau et 2 adjoints au chef de bureau
  • 11 agents de catégorie A, dont 7 chargés de missions, 2 conseillers médicaux et 2 chargés d’études
  • 1 assistante

Missions

Activités principales :

La DGOS mène avec ses partenaires (HAS, CNAMTS, DSS, ATIH) des travaux sur le ciblage et les modalités de contrôle des soins peu pertinents médicalement. Ceux-ci ont abouti notamment à doter les ARS d’outils leur permettant d’agir sur leurs territoires. Dans ce cadre, le titulaire du poste sera amené à :

  • Piloter le Groupe Technique (HAS, CNAMTS, DSS, ATIH) afin de définir en commun les priorités d’action nationales et les développements attendus de chacune des institutions partenaires
  • Poursuivre le développement de l’analyse des disparités de consommation de soins, accompagner les ARS dans la mise en œuvre et le pilotage en région de la démarche d’amélioration de la pertinence de l’offre,
  • Exporter, en lien avec la chargée de mission SSR, l’expérience acquise au service des autres bureaux de la DGOS afin de les accompagner dans le déploiement de la démarche « pertinence » aux champs relevant de leur compétence.
  • Amplifier les actions de communication menées autour de la démarche de pertinence des soins.

Par ailleurs, le titulaire du poste, dans le cadre des missions du bureau portant sur la réduction des disparités territoriales :

  • Approfondira les travaux portant sur le développement de l’indicateur portant sur les hospitalisations potentiellement évitables et assurera le suivi de l’étude sur les facteurs explicatifs, en lien avec l’indicateur portant sur les ré-hospitalisations à 30 jours. Le déploiement de la démarche en région devra également être réalisé afin  de permettre aux ARS d’identifier les territoires où un besoin de coordination renforcée s’avère nécessaire et de déployer les actions d’amélioration. Un lien pourra être fait avec les réflexions menées et portant sur des modèles de financement innovant de coordination ville-Hôpital.
  • Déploiera, en lien avec la chargée de mission SSR, la démarche de projection d’activités au champ SSR et contribuera, en lien avec la DRESS, à la régionalisation des projections sur le champ MCO et SSR afin de doter les ARS des outils nécessaires à la planification de ces activités à moyen terme, notamment en perspective des futurs schémas régionaux de santé.
  • Participera aux démarches d’évaluation menées par le bureau et à leur diffusion auprès des autres bureaux de la direction.

Activités annexes :

  • Intervenir en soutien sur les thématiques du 2nd conseiller médical du bureau.

Partenaires institutionnels :

  • Au sein de la SD : l’ensemble des bureaux de la sous direction R, et plus particulièrement les bureaux en charge de la médecine de ville (R2), des soins aigüs et des pathologies chroniques (R3), ainsi que la mission SSR ;
  • Au sein de la DGOS : la pertinence des soins constituant une problématique transversale, l’ensemble des bureaux de la sous direction PF (performance de l’offre de soins) et notamment les bureaux PF2 (qualité et sécurité des soins) et PF3 (coopération et contractualisation). Le bureau de la Communication (SR5) constitue également un acteur privilégié pour les actions de communication.
  • Acteurs externes : ministère ou autres partenaires: sur ce dossier, les échanges seront réguliers avec la CNAMTS, HAS, ATIH, DSS, DREES, IRDES, les ARS, le SG, les sociétés savantes…

Spécificités du poste / Contraintes : grande autonomie nécessaire pour animer des groupes de travail et nombreuses relations avec les acteurs internes et externes à la DGOS ;

Profil recherché

Cf fiche de poste.

Contact:
Erwan Samyn, chef du bureau R5 : 01 40 56 55 74
Adeline Townsend, adjointe R5 : 01 40 56 66 85
Candidatures à adresser à l’adresse : DGOS-SR4-RECRUTEMENT@sante.gouv.fr

Fiche de poste