Séminaire de formation des internes d’oncologie à la recherche clinique
La Société française du Cancer propose en 2012 aux internes en oncologie, en collaboration avec le Collège National des Enseignants en Cancérologie, un séminaire de formation à la recherche clinique. Ce séminaire est également ouvert aux internes de santé publique.
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Ecole d’été de l’ISPED du 24 mai au 8 juin 2012
Ecole d’été
Méthodes et techniques en santé publique et épidémiologie
24 mai au 8 juin 2012
Comme tous les ans, l’école d’été de l’ISPED à Bordeaux vous permettra de parfaire vos connaissances dans les différents domaines de la spécialité.
Un tarif préférentiel est accordé aux internes de santé publique (20€ au lieu de 70€ la demi-journée).
Les cours sont de très bonne qualité et les lieux seront familiers aux participants du séminaire de l’année dernière.
Vous trouverez le programme attaché, n’hésitez pas à vous inscrire et à en parler autour de vous.
A bientôt
José
Séminaire interrégional à Reims – 26-28 mars 2012
Réponse au traitement antirétroviral initié pendant ou en dehors de la grossesse chez des femmes infectées par le VIH
RESUME
CONTEXTE
Les recommandations actuelles en matière de prévention de la transmission mère-enfant du VIH
préconisent de traiter toutes les femmes pendant la grossesse en visant l’indétectabilité de la
charge virale à l’accouchement. Avec les seuils de détection actuels, cela revient à avoir une
charge virale inférieure à 50 copies/ml à l’accouchement. Or les femmes qui initient un traitement
pendant la grossesse ont une durée médiane de traitement de 3 mois alors qu’en dehors de la
grossesse l’objectif de 50 copies/ml après initiation du traitement antirétroviral est fixé à 6 mois.
Nous avons comparé la réponse au traitement antirétroviral initié pendant ou en dehors de la
grossesse.
METHODES
Les données sont issues de trois cohortes multicentriques françaises de sujets infectés par le VIH (EPF, COPANA et PRIMO). L’efficacité virologique (charge virale <50 copies/ml) à 1, 3 et 6 mois de traitement a été comparée entre les femmes initiant un premier traitement antirétroviral puissant (de type cART) en dehors de la grossesse et pendant la grossesse selon le terme gestationnel à l’initiation du traitement en semaines d’aménorrhées (SA) (<15 SA, 15-25 SA, 26-31 SA). Le traitement est initié plus tardivement pendant la grossesse lorsque le statut immuno-virologique est meilleur. Une analyse multivariée par régression logistique a permis d’ajuster sur la durée de traitement, la charge virale initiale, le nombre de CD4 initial, l’âge, l’origine géographique et la vie en couple. Les pentes de remontée des CD4 ont été comparées par des modèles linéaires mixtes.
RESULTATS
L’analyse a inclus 891 femmes naïves d’antirétroviraux. La proportion de charges virales
<50 copies/ml était plus élevée à 1 mois chez les femmes initiant le traitement entre 26 et 31 SA, mais comparable pendant et en dehors de la grossesse à 3 mois (60%) et à 6 mois (plus de 80%). Néanmoins, après ajustement sur la charge virale initiale, la proportion de charges virales
<50 copies/ml à M3 et M6 tendait à être moins élevée chez les femmes enceintes que non
enceintes. Les autres facteurs d’ajustement ne modifiaient pas les résultats.
CONCLUSION
Le facteur le plus limitant est probablement le temps imparti pour atteindre l’indétectabilité à
l’accouchement, qui est insuffisant dans les conditions de recommandations actuelles de
prévention de la transmission mère-enfant du VIH. On ne peut exclure cependant que d’autres
facteurs, notamment les effets indésirables, diminuent la réponse au traitement pendant la
grossesse.
XXVIes Journées scientifiques Epiter – 2-3 mars 2012 – Rennes
La date des XXVIes journées scientifique Epiter (Association des épidémiologistes de Terrain) a été annoncée. Elles se tiendront à Rennes (EHESP) les 2 et 3 mars 2012.
(un tarif étudiant est prévu !!)
Bulletin 16

Le nouveau numéro du bulletin du CliSP vient de paraître!
C’est la 16e édition du mois de novembre 2011
SOMMAIRE
– Edito du Président
– Nouveau site web du CliSP
– La Réforme/La CNIPI
– SANI 2011
– Travaux d’Internes
– Focus Santé Publique London
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Téléchargez le bulletin complet (pdf)
Journée mondiale de lutte contre le SIDA – Objectif Zero
Journée 2011
La Journée mondiale du sida est célébrée chaque année le 1er décembre, dans le monde entier. La Journée est l’occasion de sensibiliser, de commémorer ceux qui sont décédés, et de célébrer les victoires telles que l’accès accru aux traitements et aux services de prévention.
Study day on Health Promotion Research – EHESP – Rennes – 7 dec 2011
This day is organised in the context of :
The establishment of the scientific counsel of the INPES Chair on Health Promotion at the School of Higher Education in Public Health (EHESP), The holding of the annual meeting of the Executive Committee of the International Union for Health Promotion and Education (IUHPE) comprising international researchers, and The presentation of the Health Promotion research line of work of the Societies and Health Centre of the Human Sciences Institute of Brittany.
Groupe de travail mise en place enquête médecins spécialistes de santé publique
Evolution et Perspectives DES
À l’heure où le ministère et la Commission Nationale de l’Internat et du Post Internat engagent une discussion de fond sur l’organisation de la formation médicale de troisième cycle, les internes souhaitent rendre publique leurs réflexions et engagements vis-à-vis du DES, en apportant des propositions concrètes.
Ces propositions se basent sur une analyse sans complaisance du DES actuel de Santé Publique en présentant ses faiblesses, mais également ses points forts. L’objectif de ce document est de mettre en lumière les évolutions à réaliser pour maintenir le niveau d’excellence de la formation des internes de Santé Publique et permettre aux futures générations de médecins spécialistes de Santé Publique d’exercer leurs métiers les mieux préparés possible dans un contexte sanitaire qui nécessite de plus en plus une expertise de haut niveau en Santé Publique.


