Actualités en santé publique :

Stratégie nationale de santé : Le HCSP a publié le rapport réalisé par saisine du Ministère des solidarités et de la santé sur l’analyse de l’état de santé de la population, de ses déterminants et des stratégies d’action, afin de déterminer les domaines d’action et des objectifs de la Stratégie nationale de santé. Quatre thèmes prioritaires ont été retenus :  la prévention et la promotion de la santé, la lutte contre les inégalités sociales et territoriales d’accès à la santé, la nécessité d’accroître la pertinence et la qualité des soins, et l’innovation. Cette parution marque le début des travaux de la stratégie nationale de santé 2017. Une consultation publique est prévue en novembre, pour parution du décret d’application en décembre et mise en œuvre début 2018. Dossier de presse
Parallèlement à ça, le ministère a également publié son Projet de Loi de Financement de la Sécurité Sociale 2018. Il est notamment question d’expérimentation de nouveaux modes de rémunération afin de s’adapter aux évolutions de la santé de la population, de la démographie médicale, mais aussi des nouvelles technologies en santé. Ces expérimentations pourront  prévoir des paiements globaux pour une séquence complète de soins ou la prise en charge cordonnée et globale d’une patientèle.

Ouragans Irma et Maria : Depuis le 6 septembre 2017 et le passage des ouragans aux Antilles françaises, les îles de Saint-Martin et de Saint-Barthélemy sont particulièrement touchées. Plus de 300 réservistes y ont été envoyés afin de renforcer et d’aider les équipes sur place pour faire face aux conséquences sur la population, les habitations, les réseaux d’eau et d’électricité ainsi que les structures sanitaires. Un point épidémiologique spécial Ouragan est établi chaque semaine afin de consigner les résultats de la surveillance sanitaire mise en place. Son objectif est de présenter l’évolution de l’impact sanitaire observé suite au passage des ouragans Irma et Maria à partir des sources de données disponibles et également de détecter précocement les épidémies potentielles au sein de la population. Actu sur le site de Santé Publique France
Sur le sujet de la gestion des crises sanitaires, vous pouvez également consulter le hors série de l’AJPH : The evolution of public health emergency management.

Sécurité des avortements : Une étude menée par l’OMS et l’Institut Guttmacher et publiée dans le Lancet indique que seulement 55% des avortements réalisés dans le monde enter 2010 et 2014 étaient réalisés dans des conditions sûres. Près d’un tiers (31 %) des avortements sont « moins sécurisés » (personnel non qualifié ou méthode à risque) et 14% sont « les moins sûrs » : pratiqués par des personnes non qualifiées à l’aide de méthodes dangereuses (introduction d’objets, utilisation de préparations à base de plantes) entrainant de nombreuses complications. L’étude montre que le fait de limiter l’accès à l’avortement ne réduit pas le nombre d’avortements pratiqués et que les pays où la pratiques est interdite ou très strictement limitée, seul un avortement sur 4 était sécurisé. Afin de prévenir les grossesses non désirées et les avortements non sécurisés, l’OMS conseille d’élaborer des politiques d’appui et prendre des engagements financiers pour fournir une éducation sexuelle complète, un large éventail de méthodes contraceptives, des conseils de planification familiale adéquats, et un accès à l’avortement sécurisé et légal. Communiqué de presse / Publication

Épidémies :
Chikungunya en Europe : En France, le nombre de cas autochtones reste stable à 9 confirmés et 2 probables, à partir de deux foyers liés entre eux dans le Var : Point Épidémiologique Santé Publique France. Le cas suspect d’un touriste espagnol ayant séjourné dans le Var s’est finalement révélé être négatif. En Italie, la situation est plus compliquée avec une épidémie touchant la région centrale et la capitale. Au 25 septembre, 186 cas ont été recensés dont 112 confirmés. Le gouvernement renforce ses actions de prévention et de riposte : lutte anti-vectorielle avec en particulier désinfestation des ports et aéroports, communication auprès des professionnels de santé et du grand public. Communiqué OMS
Peste à Madagascar : Depuis la fin du mois d’août, l’île Madagascar, et en particulier sa capitale, est le siège d’une épidémie de peste. Au moins 114 personnes ont été infectées, dont près de la moitié ont présenté une forme pulmonaire, et 21 en sont décédées. La peste est endémique à Madagascar avec environ 400 cas déclarés par an, principalement sous forme bubonique. L’OMS s’inquiète de cette nouvelle flambée épidémique car elle touche de grandes zones urbaines, des ports, et se présente de façon récurrente sous forme pulmonaire, entrainant un risque de transmission plus large et rapide. Communiqué de presse / Rapport

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